TOMADA DE DECISÃO PELOS ENFERMEIROS EM AMBIENTE HOSPITALAR: REVISÃO INTEGRATIVA DE LITERATURA
DOI:
https://doi.org/10.70187/recisatec.v6i1.412Palavras-chave:
Enfermagem, Tomada de decisão, Liderança, Ambiente hospitalarResumo
Analisar a produção científica recente sobre a tomada de decisão do enfermeiro no contexto hospitalar. Revisão integrativa da literatura, realizada em bases nacionais e internacionais, incluindo estudos publicados entre 2020 e 2024. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, foram selecionados 14 estudos. Os dados foram submetidos à Análise de Conteúdo, organizando-se em quatro categorias temáticas: práticas de tomada de decisão; liderança para tomada de decisão; tomada de decisão na equipe multiprofissional; e ferramentas para tomada de decisão. Os resultados evidenciaram que a tomada de decisão do enfermeiro é multifatorial, influenciada por competências técnico-científicas, liderança clínica, colaboração interprofissional, condições organizacionais e uso de ferramentas de apoio. Observou-se impacto direto sobre a qualidade do cuidado, a segurança do paciente e a coordenação assistencial. Conclui-se que a tomada de decisão constitui competência estratégica da enfermagem hospitalar.
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