TOMA DE DECISIONES DE LOS ENFERMEROS EN EL ENTORNO HOSPITALARIO: REVISIÓN INTEGRATIVA DE LA LITERATURA
DOI:
https://doi.org/10.70187/recisatec.v6i1.412Palabras clave:
Enfermeria, Toma de decisiones, Liderazgo, Entorno hospitalarioResumen
Analizar la producción científica reciente sobre la toma de decisiones del enfermero en el contexto hospitalario. Se realizó una revisión integradora de la literatura en bases nacionales e internacionales, incluyendo estudios publicados entre 2020 y 2024. Tras aplicar los criterios de elegibilidad, se seleccionaron 14 estudios. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido, organizándose en cuatro categorías temáticas: prácticas de toma de decisiones; liderazgo para la toma de decisiones; toma de decisiones en el equipo multiprofesional; y herramientas de apoyo a la decisión. Los resultados evidenciaron que la toma de decisiones del enfermero es multifactorial, influenciada por competencias técnico-científicas, liderazgo clínico, colaboración interprofesional, condiciones organizacionales y uso de herramientas de apoyo. Se observó un impacto directo en la calidad del cuidado, la seguridad del paciente y la coordinación asistencial. Se concluye que la toma de decisiones constituye una competencia estratégica de la enfermería hospitalaria.
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Referencias
Lourenço IL, Martins MM, Ribeiro OM, Tronchin DM, Parreira PMS, Cunha M. A tomada de decisão na gestão de cuidados em enfermagem: uma revisão narrativa da literatura. Gestao Desenvolv. 2022;30:557-578.
Stacey D, Kryworuchko J, Bennett C, Murray MA, Mullan S, Légaré F, et al. Decision coaching to prepare patients for making health decisions: a systematic review. Med Decis Making. 2012;32(3):E22-E33. DOI: https://doi.org/10.1177/0272989X12443311
Fernandez R, Lord H, Halcomb E, Moxham L, Middleton R, Alananzeh I, et al. Nurses’ experiences during respiratory pandemics. Int J Nurs Stud. 2020;111:103637. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2020.103637
Marques MFM, Pereira ER, Amestoy SC, Backes MTS, Marchiori MRCT, Canever BP. Percepções dos estudantes finalistas em enfermagem sobre a tomada de decisão clínica. Rev Bras Enferm. 2021;74:e20200921.
Farčić N, Barać I, Plužarić J, Ilakovac V, Pačarić S, Gvozdanović Z, et al. The influence of self-concept on clinical decision-making. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(9):3059. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17093059
Brasil. Ministério da Educação. Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem. Brasília: MEC; 2004.
Saharuddin S, Abdullah KL, Ching SM, Rampal S, Ismail N, Yunus RM, et al. Clinical decision-making in nursing in the emergency department. Salud Cienc Tecnol. 2025;5:e1705. DOI: https://doi.org/10.56294/saludcyt20251705
Zainal NH, Low LP, Yunus RM, Razak NA, Soh KL, Chan CM, et al. Critical thinking and clinical decision making. Nurs Rep. 2025;15(5):175-194. DOI: https://doi.org/10.3390/nursrep15050175
Dönmez YC, Koze BS, Edeer AD, Ciğerci Y, Yilmaz E, Gök F, et al. Evaluation of clinical decision-making perception. BMC Nurs. 2025;24:486. DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-025-03123-8
Pissaia LF, Costa AEK, Moreschi C, Rempel C, Flores CD, Rados ARV. Impacto de tecnologias na SAE hospitalar. Rev Eletr Enferm. 2022;24:e6789.
Silva LC, Machado MFAS, Santos JLG, Amestoy SC, Viegas SMF, Pacheco A. Inteligência emocional e clima de segurança. Rev Gaúcha Enferm. 2024;45:e20230289. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2024.20230102.pt
Pacheco RL, Galvão TF, Silva MT, Pereira MG. Guidelines for reporting integrative reviews. Rev Esc Enferm USP. 2021;55:e03708.
Soares CB, Hoga LAK, Peduzzi M, Sangaleti C, Yonekura T, Silva DRAD. Integrative review: what is it? Einstein (Sao Paulo). 2023;21:eED7581.
Bardin L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70; 2016.
Galvão CM, Sawada NO, Trevisan MA. Revisão sistemática e prática da enfermagem. Rev Latino-Am Enfermagem. 2004;12(3):549-556. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-11692004000300014
Leal LA, Henriques SH, Castro FFS, Ribeiro NM. Tomada de decisão como competência do enfermeiro hospitalar. Rev Enferm UERJ. 2022;30:e69420. DOI: https://doi.org/10.12957/reuerj.2022.69420
Silva GTR, Santos IAR, Conceição MM, Góis RMO, Santos AS, Amestoy SC, et al. Fatores influenciadores do processo decisório. Rev Latino-Am Enfermagem. 2022;30:e3563. DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.5648.3527
Menegon FHA, Santos JLG, Gonçalves N, Vargas MAO, Klock P, Amestoy SC. Envolvimento do enfermeiro na tomada de decisão. J Nurs Health. 2022;12(1). DOI: https://doi.org/10.15210/jonah.v12i1.21653
Moreira DA, Ferraz CMLC, Costa IP, Amaral JM, Lima TT, Brito MJM. Sensibilidade moral e prática profissional. Rev Gaúcha Enferm. 2020;41:e20190080. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20190080
Alodhialah AM. Organizational culture and evidence-based practice. BMC Nurs. 2025;24:1029. DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-025-03647-z
Mendívil M, López-Iborra L, Navarro-Martínez R, Pérez-Cárdenas MD, Andreu-Pejó L, Moreno-Casbas T, et al. Clinical judgment interventions. Nurse Educ Today. 2025;134:106080.
Yu H, Zhu X, Li S, Wang X, Liu Y, Chen J, et al. Nurses’ perceptions of safety culture. Nurs Outlook. 2025;73(1):101993.
Leary KB, Lee M, Mossburg SE. Patient safety amid nursing workforce challenges. Rockville: AHRQ; 2024.
Goudarzian AH, Beiranvand S, Abdollahimohammad A, Khaledi S, Momeni F, Sheikhbardsiri H, et al. Decision fatigue in nursing. Health Sci Rep. 2025;8(8):e71166. DOI: https://doi.org/10.1002/hsr2.71166
Bakker J, Verhaegh K, van der Vlegel-Brouwer W, van den Bemt B, van Achterberg T, Mintjes-de Groot J, et al. Shared decision-making on hospital wards. Patient Educ Couns. 2025;118:107124.
Alanazi MA, Brownie S, Alshammari F, Alharbi F, Aljohani S, Alotaibi J, et al. End-of-life decision-making in nursing. BMC Nurs. 2024;23:467. DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-024-02087-5
Yang HM, Jang YE. Ethics of nursing in the digital age. BMC Med Ethics. 2025;26(1):45-59. DOI: https://doi.org/10.1186/s12910-025-01301-6
Heraudet L, Baste JM, Bernard M, Chosidow O, Grellety T, Delord JP, et al. Adaptation of multidisciplinary meetings during COVID-19. Eur J Cancer. 2020;135:98-100. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejca.2020.04.039
Tsamakis K, Gavriatopoulou M, Schizas D, Stravodimou A, Mougkou A, Tsiptsios D, et al. Oncology during COVID-19. Oncol Lett. 2020;20(1):441-447. DOI: https://doi.org/10.3892/ol.2020.11599
Thodé M, Dikken J, Nanayakkara PWB. Stimulating shared decision-making. J Adv Nurs. 2025;81(3):1-10.
Lima MLF, Rego STA, Siqueira-Batista R. Tomada de decisão nos cuidados de fim de vida. Rev Bioet. 2015;23(1):31-39. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-80422015231043
Chuang YC, Zhu Z, Jin Y, Chien CW, Tung TH. Improving shared decision-making. J Clin Nurs. 2023;32(11-12):3568-3575. DOI: https://doi.org/10.1111/jocn.16427
Carvalho MLT, Marreiro LAA, Carvalho GDA, Albuquerque SGE, Santos SR. Tecnologia da informação e comunicação. Rev Enferm UFPE Online. 2021;15:e246304. DOI: https://doi.org/10.5205/1981-8963.2021.246304
Ménard A, Singh Y, Konikoff L, Adams M, Kobewka D, MacLeod KK. Decisional needs in hospital transitions. Gerontologist. 2025;65(12):gnaf272. DOI: https://doi.org/10.1093/geront/gnaf272
Silveira VC, Cechinel-Peiter C, Santos JLG, Varanda PAG, Silva GTR, Lanzoni GMM. Liderança do enfermeiro na pandemia. Rev Gaúcha Enferm. 2024;45:e20230289. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2024.20230289.pt
Paim CPP, Tanaka AKSR, Schneider DSS, Yamamoto SS, Rambo R, Cassaro B. Leadership development of nursing students. Rev Gaúcha Enferm. 2021;42(spe):e20200202. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2021.20200202
Alsadaan N, Jones LK, Kim TY, Leong TW, Aljohani K, Almutairi A, et al. Nurse leaders’ behaviors. Front Public Health. 2023;11:1123349.
Berkhout M, Snoeren M, van Gemert-Pijnen L, Nijland N, Wentzel J, van der Sijs H, et al. Clinical decision support systems. JMIR Hum Factors. 2025;12:e52141.
Newton N, Schaffer JL, Rogers J, Patel VL, Bates DW, Wright A, et al. Clinicians’ acceptance of decision support. NPJ Digit Med. 2025;8:37-49. DOI: https://doi.org/10.1038/s41746-025-01662-7
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