TRASTORNO BIPOLAR COMO MANIFESTACIÓN PSIQUIÁTRICA DE LA NEUROSÍFILIS
DOI:
https://doi.org/10.53612/recisatec.v2i9.176Palabras clave:
La sífilis es una infección de transmisión sexualResumen
Introducción: La sífilis es una infección de transmisión sexual de gran relevancia actual que puede evolucionar con la neuroinfección si no se trata a tiempo. La presentación clínica puede manifestarse con afecciones neurológicas y psiquiátricas que imitan la demencia, los síndromes psicóticos y los trastornos de la personalidad y el estado de ánimo. Metodología: Búsqueda en las bases de datos Medline, Lilacs y PubMed utilizando los descriptores de neurosífilis; Neurosífilis; Trastorno bipolar; Trastorno bipolar. Se seleccionaron los informes de casos, entre 2011 y 2022, escritos en inglés, portugués y español. Caso clínico: Paciente varón de 42 años sin comorbilidades psiquiátricas ingresado en el Hospital Universitario de São Francisco (HUSF) por síntomas depresivos. Hace cinco meses, había presentado un episodio maniforme cuando se realizó un VDRL de mar y cslefilet, con un resultado de 1:128 y 1:64, respectivamente. Fue diagnosticado con neurosífilis y fue tratado adecuadamente para neuroinfección. En el momento del caso, se introdujo ácido valproico 1 g / día y, más tarde, sertralina 50 mg / día. En el HUSF, se optó por optimizar la dosis de los medicamentos ya utilizados, obteniendo mejoría del cuadro clínico y sin recidivas hasta la fecha. Discusión: La neurosífilis puede mimetizar el trastorno bipolar debido al deterioro de las funciones cognitivas y ejecutivas en el proceso fisiopatológico. La evolución clínica varía, y puede ser exuberante incluso después del tratamiento adecuado y la caída en la titulación de VDRL. Conclusión: Siempre se debe sugerir el diagnóstico de neurosífilis en pacientes.
Descargas
Citas
Spelber D, Lahijani, S. Neurosyphilis presenting as mania and psychosis after incidental treatment with cephalexin: a case report and literature review of Jarisch-Herxheimer Reactions. Psychosomatics, 2019. DOI: https://doi.org/10.1016/j.psym.2019.06.001
Barbosa, et. al. Neurosyphilis presenting as mania. Bipolar Disorders, v. 14, p.309-312, 2012. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1399-5618.2012.01007.x
Wlodarczyk AC, Wlodarczyk A, Szarmach J. Different faces of neurosyphilis. Sexually Transmitted Diseases, n. 45, v. 7, 2018. DOI: https://doi.org/10.1097/OLQ.0000000000000848
Tatar Z, et al. A Case of Neurosyphilis Presenting With Dementia and Psychiatric Symptoms. - Journal of Neuropsychiatry Clinical and Neuroscience, v. 26, n.1, 2014. DOI: https://doi.org/10.1176/appi.neuropsych.13020036
Karsan N, Barker R, O'dwyer JP. Clinical Reasoning: The ''Great Imitator''. American Academy of Neurology - Resident e Fellow Section. n. 83, p. 188-196,2014. DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000001033
Lui H, Zhao Z, You N. Diversity in clinical manifestations and imaging features of neurosyphilis: obstacles to the diagnosis and treatment (report of 3 cases). International Journal of Neuroscience, v. 128, n. 8, p. 785-790, 2017. DOI: https://doi.org/10.1080/00207454.2017.1412963
Zeng Y, et al. Neuropsychiatric disorders secondary to neurosyphilis in elderly people: one theme not to be ignored. International Psychogeriatrics Association, p. 1-8, 2013.
Wang J, et al. Cognitive Impairment in Mild General Paresis of the Insane: AD-Like Pattern. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, v. 31, p. 284–290.,2011. DOI: https://doi.org/10.1159/000326908
Rao A, et al. Neurosyphilis: an uncommon cause of dementia. Journal of the American Geriatrics Society, v. 63, n.8, p.1710-1712. 2015. DOI: https://doi.org/10.1111/jgs.13571
Ministério Da Saúde (BR). Protocolo clinico e diretrizes terapêuticas para atenção integral às pessoas com infecções sexualmente transmissíveis (IST). Disponível em: http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2015/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-atencao-integral-pessoas-com-infeccoes. Acesso em 15 de Fevereiro, 2022
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Categorías
Licencia
Derechos de autor 2022 RECISATEC - REVISTA CIENTÍFICA SALUD Y TECNOLOGÍA
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Os direitos autorais dos artigos/resenhas/TCCs publicados pertecem à revista RECISATEC, e seguem o padrão Creative Commons (CC BY 4.0), permitindo a cópia ou reprodução, desde que cite a fonte e respeite os direitos dos autores e contenham menção aos mesmos nos créditos. Toda e qualquer obra publicada na revista, seu conteúdo é de responsabilidade dos autores, cabendo a RECISATEC apenas ser o veículo de divulgação, seguindo os padrões nacionais e internacionais de publicação.
