BIOMARCADORES EM NEOPLASIAS PEDIÁTRICAS: INTEGRAÇÃO BIOLÓGICA E APLICABILIDADE TRANSLACIONAL

Resumo

Os biomarcadores em neoplasias pediátricas representam ferramentas relevantes para a compreensão da atividade biológica tumoral, especialmente por refletirem alterações moleculares, inflamatórias, metabólicas e desenvolvimentais associadas à progressão da doença. Este artigo tem como objetivo revisar e integrar os principais biomarcadores descritos na literatura, analisando seus fatores moduladores, aplicações clínicas e potencial translacional na oncologia pediátrica. Observa-se que biomarcadores não indicam apenas a presença tumoral, mas expressam a interação dinâmica entre proliferação celular, necrose, resposta imunológica, metabolismo tumoral e microambiente. Biomarcadores moleculares, como DNA tumoral circulante, microRNAs e alterações genéticas específicas, podem auxiliar na avaliação da carga tumoral, heterogeneidade biológica e evolução clínica. Marcadores inflamatórios, como PCR, ferritina, IL-6, TNF-α e razão neutrófilo-linfócito, refletem a resposta sistêmica do hospedeiro, embora apresentem baixa especificidade isolada. Já marcadores metabólicos, como LDH, ácido úrico, lactato e albumina, relacionam-se à renovação celular, hipóxia, necrose e consumo metabólico tumoral. Apesar de seu potencial diagnóstico, prognóstico e translacional, a interpretação isolada desses marcadores é limitada por infecções, inflamação secundária, efeitos terapêuticos e variabilidade fisiológica pediátrica. Assim, modelos integrativos podem favorecer estratégias futuras de monitoramento, estratificação biológica e compreensão de fases precoces e subclínicas das neoplasias infantis.